Рідинна цитологія

Що таке рідинна цитологія?

Рідинна цитологія – в даний момент це найбільш сучасний метод виготовлення цитологічного препарату. Вона передбачає особливий спосіб забору біологічного матеріалу з шийки матки і з цервікального каналу, а також приготування готового цитологічного препарату для вивчення під мікроскопом.

Хто призначає рідинну цитологію, де проходять обстеження?

Призначити це обстеження може гінеколог або онколог. Забір біологічного матеріалу виробляє лікар-гінеколог під час піхвового огляду. Зробити це він може на амбулаторному прийомі у державній або приватній поліклініці чи під час перебування пацієнтки в стаціонарі.

Підготовка до обстеження, і коли його можна проходити?

За 48 годин слід утриматися від статевого акту, використання лубрикантів, спринцювання і введення в піхву медикаментозних засобів. У разі наявності гострого запального процесу в піхві або шийці матки цитологічне обстеження проводять тільки після лікування цієї патології (через 1-15 місяця). Візит до гінеколога для взяття матеріалу слід запланувати не раніше ніж на 5 день циклу і не пізніше ніж за 5 днів до початку місячних.

Який біологічний матеріал потрібен для рідинної цитології, методика його отримання

На аналіз беруть зіскрібок з шийки матки і цервікального каналу. Забір матеріалу проводять таким чином. Пацієнтка розташовується в гінекологічному кріслі, лікар за допомогою піхвових дзеркал отримує доступ до шийки матки. В цервікальний канал він вводить спеціальну щіточку, якій і виробляє зішкріб. Отриманий матеріал лікар поміщає в спеціальний контейнер, заповнений стабілізуючої рідиною-консервантом. Саме тому метод і називається рідинної цитологией.

Контейнер з біологічним матеріалом поміщають в спеціальний апарат, де в автоматичному режимі відбувається виділення клітин в зразок і приміщення його на предметне скло з подальшим фарбуванням по Папаніколау. Готовий зразок вивчає лікар-гістолог.

Показання для проведення рідинної цитології

З допомогою цього методу здійснюється скринінгове обстеження жінок на рак шийки матки. Основне завдання – виявити рак на ранній стадії і почати лікувально-профілактичні заходи.

Кожна жінка через три роки після початку статевого життя (але не пізніше 21 року) повинна здати цей аналіз. Після цього з профілактичною метою слід здавати його кожен рік. Після 30 років частоту обстеження можна дещо знизити – раз в 2-3 роки

Результати в нормі, інтерпретація

У висновку відображають адекватність клітинного складу зразка, наявність або відсутність у ньому доброякісних або злоякісних змін. Відзначають наявність або відсутність грибкових або вірусних включень. У нормі зразок містить однорядного клітини циліндричного епітелію (з цервікального каналу), невелика кількість округлих субэпителиальных клітин та клітини плоского епітелію (з піхвової частини шийки матки).

Поява в зразку атипових клітин свідчить про патологію. У цьому випадку жінці рекомендують здати аналіз на вірус папіломи і виконати біопсію шийки матки.

Переваги і недоліки методу рідинної цитології

З допомогою цього методу виходять більш якісні мазки, так як мінімізується вміст сторонніх домішок (слизу, крові), знижується кількість зруйнованих клітин у зразку. Отриманий біологічний матеріал можна зберігати досить довго і вільно транспортувати його в лабораторію, навіть якщо вона знаходиться на великій відстані.

Тонкошарові мазки, виконані за методом ЖЦ, – це відмінна можливість детально розглянути всі присутні в них клітини. Але об'єктивно оцінити клітинне оточення або виявити ознаки запалення (бактерії, лейкоцити тощо) лікар не може. Тому багато лабораторії проводять паралельне приготування мазків традиційним методом і методом ЖЦ та подальше вивчення їх у порівнянні.
Додати коментар