Аналіз крові на протеїн і гейнер S

Що таке протеїни C і S

Кров у кровоносному руслі знаходиться в рідкому стані завдяки наявності так званої протизгортальної системи. У цю систему входить велика кількість білкових сполук, які перешкоджають утворенню внутрішньосудинних і обмежують розміри вже утворених тромбів. Такими білками і є протеїнів с та S.

Ці речовини синтезуються в печінці і є залежними від вітаміну К сполуками, тобто їх кількість та активність залежать від надходження в організм цього вітаміну.

Головним антикоагулянтом є протеїн C. Він нейтралізує активовані Vа і VIIIа фактори згортання. Протеїн S являє собою кофермент (допоміжний білок), який підсилює ефект протеїну C.

Хто призначає аналіз крові на протеїн S і C

Направлення на даний аналіз виписує лікар-гемостазиолог, який займається проблемами згортання крові. Аналіз призначають, як правило, у складі розгорнутої програми діагностики тромбофілії. У цьому випадку обов'язково в крові визначають антитромбін III, вовчаковий антикоагулянт і проводять генетичні дослідження.

Показання для дослідження рівня протеїнів с і S

Цей аналіз показаний при високому ризику розвитку тромботичних ускладнень. Призначають його при артеріальних і венозних тромбозах. Жінкам при підготовці до вагітності рекомендується здати кров на зазначені протеїни. Особливо актуально це для тих, у кого є схильність до невиношування вагітності.

Рівень протеїну C визначають в прогностичних цілях хворим з тяжким сепсисом. При розробці схем лікування пацієнтів непрямими антикоагулянтами (після операцій на серці чи великих судинах, після протезування суглобів) лікарі неодмінно перевіряють рівень протеїнів с та S.

Аналіз може бути призначений при скаргах на підвищену кровоточивість з місць ін'єкцій або саден, схильність до утворення синців, при наявних в анамнезі випадки закупорки судин, при рецидивуючому тромбофлебіт вен нижніх кінцівок.

Як правильно здати кров

Специфічної підготовки не потрібно. Кров беруть з ліктьової вени. Не рекомендується здавати аналіз в гострий період захворювання (при загостренні тромбофлебіту). Якщо пацієнт отримував лікування антикоагулянтами, після їх відміни слід почекати не менше 30 днів. Жінки не повинні здавати цей аналіз під час менструації.

Нормальні рівні протеїнів с і S

У нормі концентрація протеїну C в плазмі крові – 70-130 %, вільного протеїну S – 65-144 %. У дітей до року показники можуть бути нижче в 2-3 рази – 40-90 %. У чоловіків вміст протеїну S декілька вище, ніж у жінок.

Причини підвищення рівня протеїнів

Протеїн С може підвищуватися у вагітних жінок, а протеїн S – під час прийому пероральних засобів контрацепції. Підвищений рівень показників не має великого клінічного значення.

Коли відмічається зниження концентрації протеїнів S і C, і до чого це призводить

Зниження рівня цих білків відзначається при спадковому дефіциті, пов'язаному з порушенням їх синтезу. З набутих захворювань, що призводять до зниження показників, слід зазначити патологію печінки (цироз або гепатит), ДВЗ-синдром, нефротичний синдром, сепсис, ранній післяродовий або післяопераційний період.

Важливе клінічне значення має зниження концентрації цих білків у молодих людей з підозрою на тромбоз вен. У цих випадках дуже високий ризик розвитку життєзагрожуючих станів – тромбоемболії легеневої артерії, тромбоз великих артерій, який може закінчитися гангреною.

У пацієнтів з сепсисом, а у них ці показники визначають у динаміці, зниження концентрації протеїнів більш ніж на 10 % свідчить про високий ризик несприятливого результату.
Додати коментар